Data Cognome Nome (nome con cui si è conosciuti) Data di nascita Via CAP CODICE FISCALE Telefono Whatsapp sino Email Tipologia Socio:a) Persona con Parkb) Caregiverc) Altro Familiared) Amico/Volontario Già iscritto anni precedenti sino Quota di iscrizione 2020 di E 5,00(cinque/00) a persona Quesiti Facoltativi E' interessato alle attività di Parkinson Ciociaria Online? sino Attività Fisica sino Logopedia sino Supporto Psicologico sino Scuola di Parkinson sino Informativa Privacy Ho letto l'informativa sulla privacy e acconsento alla memorizzazione dei miei dati nel vostro archivio secondo quanto stabilito dal regolamento europeo per la protezione dei dati personali n. 679/2016, gdpr. Acconsento al trattamento dei dati personali, per finalità legate ad attività di marketing diretto (invio e ricezione di materiale informativo).